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心房細動再発 [心房細動]

12/29に体調不良になってから
心房細動が再発してしまいました。
全く治まる気配がなく
1/4に病院に行って検査して
薬を飲み始めました。

230110.jpg
1/4の心電図

再発してから調子が下がる一方で
ほとんど練習せずにいたら
先週末、仕事からの帰宅時に左足ふくらはぎを痛め
ますます走れない身体になってしまいました。

それでも
今日ようやく薬の効果が出たのか
心房細動の症状がなくなったみたいで
少し気分が楽になったので久々にブログを更新。
タグ:心房細動
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心房細動中のフルマラソン後の影響について [心房細動]

延岡西日本マラソンは今回で6回目の出場で
心房細動の手術前後で3回ずつとなってます。

手術後は3時間以内で走れて記録も良くなっていますが
完走してからの体調も大分改善されました。
(今回も完走30分後には元気に運転しました)

毎回、延岡完走後にレンタカーで宿泊地に移動してましたが
1回目は途中から悪寒がして車を止めて吐き
2回目も悪寒がしたためPAで症状が治まるまで長期休憩
3回目は前の2回に比べたら症状が軽かったものの
適度に休憩を取りながら移動しました。
(ただ単に車酔いと思ってました…)

こうして考えてみても心房細動発症中のマラソンは
身体によくないということが分かります。
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心房細動中の練習・試合後の入浴について [心房細動]

ある時期を境に
練習や試合後の入浴で
めまいをよくするようになりました。
当初は脱水症状やのぼせが
原因ではないかと思っていましたが
心房細動の影響が大きかったのではないかと
考えています。
(練習中に急に苦しくなる頻度が上がったのも同時期なので…)
入浴によって血行がよくなることで
心房細動の心臓に余計負荷をかけて
めまいが発症したかと。

最近は入浴中のめまいもなくなり
温冷浴もよくするようになりました。

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心房細動発症で辛かったこと [心房細動]

昨日の午後練は2分間走×10、3月より遅い…
今朝はゆっくりジョグ。

最近のレースでは
やばいと思ったらペースを落とす習慣が付いてますので
歩かなければならないほど苦しくなることはありませんが
2000年以降から駅伝を中心に走っている最中に
心房細動が起こっていたかもしれません。
オーバーペースで走っている訳でもないけど
急に呼吸が苦しくなってペースダウンすることが
多々ありました。特に15~20km区間にて…

2008年からマラソン大会でも起こるようになりました。
急に苦しくなったレースで記憶に残ってるのは下の3レース。
2008年11月36km地点
2009年8月10km地点
2011年12月2km地点

最終的にはレース前のアップで苦しくなって
スタート直後からペースが上げられず
半分もいかずに関門に引っかかることになってしまいました。

その後、練習でも症状が出るようになって
2週間頑張ったら苦しくなって
2週間休んで調子を戻してから
また2週間頑張って発症と練習を継続することも出来なくなり
練習をやる気もなくなってしまいました。

最終的には1kmジョグ後だったり腹筋20回くらいでも
苦しくなったり…
当然練習量も落ち記録も 下降の一途をたどり
レース中苦しくなったら歩くことにしてました。
(脳梗塞等起こさなくて良かった)
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不整脈について [心房細動]

日曜日の上り坂で無理した影響か
昨晩から今朝にかけて時々心臓がバクバクして
ちょっと心配…
朝練はジョグを止めて
体幹トレーニングとストレッチに変更。

不整脈についての話になりますが…
昨年の大町アルプスマラソン完走後に
優勝者と話す機会がありましたが
不整脈の認識が誤っていてショックを受けました。
(過去の自分もそうでしたが…)
ということもありましたので
認知度アップのために今回のブログに載せてみました。

不整脈の中でも大きく分けると3種類あって
①脈が飛ぶ(期外収縮)
②脈が遅くなる(徐脈)
③脈が速くなる(頻脈)
となっています。

①は健康な人でも
ストレス,疲労,睡眠不足,カフェイン等で
起こることがあるようですですが
症状が軽いと自覚されないことが多いようです。

②は脈が遅くなることで
安静時や軽い動作でも
めまいや息切れを起こしてしまいます。
スポーツ選手の安静時の脈が遅いのも
②に相当しますが
普段の練習で鍛えていることもあり
普通に生活出来るみたいです。

心房細動は③に該当します。
脈が不規則になるため運動能力は落ちてしまいますが
直接死に直結することはないとのこと。
心房細動をほおっておくと血栓(血の塊)が出来て
これが脳に飛ぶと脳梗塞を起こすことがありますので
手術や薬(心房細動を抑える薬,血をさらさらにする薬等)で
対策が必要となります。
一番危ない症状が③の中でも心室細動で
マラソン中の突然死の多くはこの症状となります。

最近ではネットでいろいろ調べられますので
興味があったら各自で検索してみて下さい。
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手術後2年目の検査 [心房細動]

昨年の検査から1年後の心電図の検査に行ってきました。
(会社の健康診断は4月に受けています)

心房細動手術後の心電図検査で
【PR短縮】が異常として記載されることから
先生に聞いてみました。
他の波との影響でよくないこともあるが
自分の場合には特に問題ないようです。
運動にも支障がないとのこと
次回の予約もなく心臓の方の通院は終了しました。
あとは再発しないよう気を付けていきます。

190910.JPG
今日の心電図
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手術の内容 [心房細動]

心房細動のカテーテル手術の内容はネットで調べてたりして
ちょっと頭に入れておきました。
主には左心房に繋がっている4本の肺静脈からの
異常電気信号により心房細動が起こってしまうことから
肺静脈と心房の境界付近を
電流による熱で焼くことにより
心房への電気信号を遮断する手術となります。

今回の手術はクライオアブレーションでした。
焼くではなく冷却する方法となります。
はじめ聞いたときは冷却と頭が混乱しました。
カテーテルの先端にバルーン(風船みたいなもの)があり
そこにに液体酸素等を
入れて膨らませることにより接触部分を
一気に壊死させるようです。
この手術には条件として
4本の肺静脈の大きさが同じくらいで
大きすぎないことみたいです。

ちなみに日本では2014年に始めて実施したみたいですので
はじめに健康診断で引っかかった年には従来の方法でしか
手術が出来なかったです。

先生の話では
従来のやり方より手術の時間が短くなり
術後(3ヵ月以降)の効果が良いとのこと。

9時前に手術開始でお昼頃には無事終了しました。

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手術に向けて [心房細動]

心房細動が薬で治まったこともあり
カテーテル手術をする方向となりました。
心拍数が低いこともありべプリコールの量が半分になりましたが
心房細動の再発もなく過ごせました。

手術日については
毎週手術が埋まっているようで
当初10月末以降になりそうでしたが
何とか9月11日にやってもらえることになりました。
9月10日に10kmの大会にエントリーしてましたが
棄権することに…

手術のためべプリコールを飲まなくなってから
10日足らずで心房細動が再発し、
このとき心房細動の大変さが実感出来た記憶があります。
再発してからは練習してませんでしたが
入院前日に10km57分でジョグしてました。

190905.jpg
2017/9/9 ガーミンによる心拍測定

次回は手術の内容を簡潔に
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薬の効果 [心房細動]

心房細動通院時の薬

4/30~
メインテート錠2.5mg 1日0.5錠朝食後
5/31~
メインテート錠2.5mg 1日0.5錠朝食後
タナトリル錠2.5 2.5mg 1日0.5錠朝食後
6/7~
メインテート錠2.5mg 1日0.5錠朝食後
タナトリル錠2.5 2.5mg 1日0.5錠朝食後
ベプリコール錠50mg 1日2錠朝・夕食後
7/6~
メインテート錠2.5mg 1日0.5錠朝食後
タナトリル錠2.5 2.5mg 1日0.5錠朝食後
ベプリコール錠100mg 1日2錠朝・夕食後

薬の量を増やしていっても(出費も増)
飲んでも全く効果を示さなかったのが
7月18日になって急に心房細動が治まりました。
ただ、心拍数も40近くまで下がってましたが…
心房細動が治まったことで
この時期に数kmならキロ4分切るペースで練習が出来るようになりました。


190904.JPG
7/19の心電図


もうちょっとつづきます
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心房細動の通院 [心房細動]

2017年GW前の話
24時間心電図返却後GW明けに結果が分かるとのことでしたが
その日の夜に電話がかかってきて
翌日(土曜)に結果を聞きにいくことになりました。

どうも心房細動以外にもよくない症状があった模様。
紹介状をもらい大きな病院で診察を受けることになりましたが
月末まで待つことに…。
(自転車通院→車通院に変更)

大きな病院では手術(カテーテルアブレーション)も可能だが
薬で心房細動が収まらないと手術しても効果が見込めないと言われ
しばらく薬を飲み続けることになりました。

そんな状況でしたが
6月に50km4時間半超えで完走…

つづく
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